بیماری تب مالت + دانلود پاورپوینت آماده رایگان
مقدمه ای بر تب مالت
بروسلوز(تب مالت)یکی از بیماریهای شایع قابل انتقال بین انسان و حیوان است که از طریق تماس مستقیم با خون جفت -جنین و ترشحات رحمی حیوانات آلوده(گاو-گوسفند-بز-خوک-شترو گاومیش)و نیز از طریق مصرف فراورده های خام آلوده حیوانی (بخصوص شیر و فراورده های آن )بطور مستقیم به انسان منتقل میشود.در کشورهای اروپائی بیشتر بیماری شغلی است.درمردان شایع تر است.
اهمیت مراقبت بیماری :
۱- بروسلوز در انسان نشان دهنده گسترش بیماری در حیوانات است.
۲- اکثر موارد بروسلوز انسانی درنتیجه بروسلا ملی تنسیس اتفاق افتاده که مهاجم ترین وبیماریزاترین جنس بروسلا میباشد.
۳- عفونت های ناشی از بروسلا همیشه بیش از موارد مبتلا با علائم بالینی میباشد.نسبت مواردبدون علامت به بالینی بروسلوزممکن است۱به۸ویا بالاتر باشد.
۴- بیماران مبتلا به بروسلوز،باکتری را ازطریق ادرار دفع می کنند که ممکن است تا مدت زمانی بعد از برطرف شدن علائم بالینی نیزطول بکشد.
تاریخچه :
بروسلوز بیماری عفونی ناشی از باکتری هایی است که اکنون به احترام David Bruce ، کاشف اولیه ارگانیسم از طحال سربازان انگلیسی تلف شده در جزیره مالت در سال ۱۸۸۷ ، بروسلا نامیده می شوند.
در ایران در سال ۱۳۱۱ از کشت خون انسان، بروسلا ملی تنسیس در انستیتو پاستور ایران جداشد.
پراکندگی جغرافیای در استانهای کشور – سال ۱۳۸۹
میزان بروز بیماری تب مالت در کشور :
عامل بیماری تب مالت :
۴ نوع بروسلا عامل اکثر عفونتهای بیماری تب مالت در انسان هستند:
۱-بروسلاملی تنسیس(BRUCELA MELITENSIS) بز و گوسفند-در ایران عمدتا عامل بروز موارد تب مالت انسانی است.خطرناکترین عامل بیماری در انسان است و قدرت بیمارزائی آن نسبت به سایر انواع بروسلا بیشتر است.
۲-بروسلا آبرتوس (BRUCELA ABORTUS ) در گاو بیشتر است.
۳-بروسلا سوئیس (BRUCELA SUIS ) در خوک.
۴-بروسلا کنیس درسگ.
راه های انتقالل بیماری بروسلوز :
۱-تماس مستقیم با بافت حیوانی آلوده نظیر خون و ترشحات واژن و ترشحات جنین سقط شده
۲-مصرف خام و فراورده های لبنی آلوده خصوصا پنیر تازه –خامه-سرشیر
۳-انتقال تنفسی از طریق استنشاق هوای آلوده( آغل ،اصطبل و آزمایشگاه)وانتقال فرد به فرد
علائم بیماری و دوره کمون :
دوره کمون۳-۱ هفته(۱۷-۶ ماه نیز گزارش شده است) . بیماری بصورت حاد یا مزمن (با توجه به نوع عامل) شروع شده با تب مداوم یا منظم با دوره های متفاوت –تعریق فراوان بخصوص در شب-خستگی-بی اشتهائی و کاهش وزن –سردرد ،درد عضلات و عمومی بدن تظاهر میکند.
این بیماری میتواند در طحال ،کبد،استخوان وبرخی اندامهای دیگر ایجاد عفونت موضعی بکند.
اشکال بیماری تب مالت :
نوع حاد:بیمار گرفتار لرز ناگهانی-درد عمومی بدن –بخصوص درد پشت بوده و عرق شدید دارد بیمار از بی اشتهائی –ضعف و سستی شکایت دارد.
نوع تحت حاد:اغلب اوقات حالت تب وجود نداشته و آغاز آن بی سرو صداست ولی گاهی بدنبال مرحله تب بیماری تشدید شده و بیمار از ضعف و خستگی شکایت دارد.
نوع مزمن :غالبا علائم بعد از یک دوره تب سالها باقی میمانند.
تشخیص بیماری تب مالت :
تست WRIGHT= 1/80 یا بالاتر از آن(بیماری فعال-مزمن-مثبت کاذب)
۲ME=یا بیشتر از ۱/۴۰معرف بیماری فعال و نیاز به درمان داروئی دارد
COOMBS WRIGHT =1/640
درمان :
درمان بزرگسالان
(۹۰۰-۶۰۰mg ریفامپین صبح ناشتا +۱۰۰ mg داکسی سایکلین) بمدت ۸ هفته
تترا سایکلین ۵۰۰ mg(هر۶ ساعت خوراکی)+استرپتومایسن۱ گرم عضلانی یا جنتامایسن ۵-۳ mg /kg روزانه عضلانی برای مدت ۲ هفته
ریفامپین ۹۰۰-۶۰۰ mg + کوتریموکسازول بمدت ۸ هفته
درمان اطفال:
ریفامپین +کوتریموکسازول+جنتامایسین
درمان زنان باردار :
کوتریمو کسازول +ریفامپین (در ماه اول و آخر ریفامپین به تنهائی تجویز میگردد)
کنترل و پیشگیری از تب مالت :
واکسیناسیون دامها
جوشاندن شیر
استفاده از لبنیا ت پاستوریزه
استفاده از پنیری که حداقل ۲ ماه درآب نمک نگهداری شده باشد.
دفن بهداشتی جنین سقط شده و احشاء آلوده
افزایش آگاهی عمومی در زمینه راههای سرایت و پیشگیری بیماری
پروتکل کشوری برخورد با بروسلوز :
اقدامات لازم در برخورد بابیمار
– گزارش به مرکز بهداشت شهرستان
– درمان بیمار
– آموزش به بیمار و اطرافیان
اقدامات لازم برای اطرافیان بیمار
– بررسی اطرافیان از نظر مصرف فراوردههای مشابه برای یافتن علت
– آموزش راههای سرایت و راههای پیشگیری از بیماری
– واکسینه کردن دامهای در معرض خطر
وظایف و فعالیت در سطح محیطی :
الف:مرکز بهداشتی درمانی:
۱-نظارت واجرای برنامه مبارزه با تب مالت در روستا
۲-نظارت بر اموزش مردم توسط بهورزان
۳-نظارت بر کار بهورزدر مورد شناخت خانوارهای دارای دام ،سقط دامها و گزارش به مرکز شهرستان
۴-بررسی سیمای اپیدمیولوژیک بیماری درمنطقه
۵-نظارت بر کار بهورز درمورد ادامه وصحت کاردرمان
۶-گزارش ماهانه موارد بیماری به مرکز شهرستان
ب:خانه بهداشت:
۱-بیماریابی موارد مشکوک به تب مالت
۲-ارجاع موارد مشکوک به مرکز بهداشتی درمانی
۳-ثبت موارد بیماری در فرم پیگیری بیماریها
۴-پیگیری بیماران ونظارت برمصرف داروی آنها
۵-آموزش درموردچگونگی مراقبت،راههای انتقال وپیشگیری
۶-شناسایی خانوارهای دارای دام ودامهای واجد شرایط واکسیناسیون
پایان !
امیدواریم که مقاله بالا که در ارتباط با بیماری بروسلوز بطور مختصر برای شما از سایت مهندسی بهداشت محیط ایران بیان گردید مورد استفادتون قرار گرفته باشه .
شما عزیزان می توانید فایل پاورپوینت مطالب فوق رو نیز از پایین همین مطلب دریافت کنید .
توجه : محتوای فایل پاورپوینت دقیقا شامل مطالب ذکر شده در بالاست + تعداد تصاویر بیشتر در ۲۴ اسلاید .
پس ضرورتی برای دریافت پاورپوینت نیست چون خود می توانید مطالب ذکر شده در بالا رو به فایل پاورپوینت تبدیل کنید ، اما چنانچه فرصت کافی ندارید می توانید فایل آماده رو دریافت و استفاده کنید که با مبلغ بسیار ناچیزی آماده دریافت شماست .
موفق باشید | www.iehe.ir
۲ دیدگاه
ممنونم بابت اطلاعاتتون
باسلام
ممنونم ، استفاده کردم.
دیدگاه خود را بنویسید